本文主要涉及的问题是河南省近5年出生人口下降45%的原因和趋势分析。
Q1：河南省近5年出生人口为什么下降了45%？
A1：河南省近5年出生人口下降的原因有多方面。城市化进程加快，人们的生活水平提高，生育意愿减弱。独生子女政策的实行，使得很多家庭只生育一个孩子。再次，社会经济发展不平衡，一些地区的生育保障政策不完善，导致生育率下降。
Q2：河南省出生人口下降对社会和经济发展有什么影响？
A2：河南省出生人口下降对社会和经济发展都会产生影响。出生人口的减少会导致人口老龄化加剧，给社会养老、医疗等方面带来压力。出生人口的减少也会影响到教育、就业等方面。最后，出生人口的减少也会对经济发展带来负面影响，如减少消费需求等。
Q3：如何应对河南省出生人口下降的问题？
A3：应对河南省出生人口下降的问题需要多方面的努力。政府应当加强生育保障政策，提高生育率。应当加强对老年人的养老、医疗等服务，缓解老龄化带来的负面影响。最后，应当加强教育、就业等方面的政策，提高人们的生活水平和幸福感，增强生育意愿。
总之，河南省近5年出生人口下降的原因有多方面，对社会和经济发展都会产生影响，应当采取有效措施应对这一问题。
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